martes, 16 de noviembre de 2010

TELEMEDICINA. Taller Comunicación 1. Grupo 2


1.  Argumente las distancias conceptuales entre la comunicación verbal y no verbal presente en la atención médico - paciente de la TELEMEDICINA, según las prácticas que viene adelantando la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Colombia:

La universidad Nacional de Colombia,  a través del grupo Bioingenium ha desarrollado un método para la atención médica a distancia, suprimiendo entre otras cosas, el contacto físico medico-paciente. La telemedicina, así denominado el servicio medico a distancia, mediado por elementos digitales, impide, como es obvio la interacción medico-paciente, lo cual permite una conexión audiovisual que se asemejarían a un contacto corporal, sin embargo, los aspectos proxemicos que denotan conceptualmente la distancia entre el emisor y el receptor, seria completamente eliminado y cambiado por la presencia de un monitor y un paciente; en tanto los aspectos kinesicos de la conversación, empero, pueden ser visualizados a través de un monitor, lo cual no significaría la supresión de este por completo, pero la no presencia física limitara una amplia gama de situaciones e interacciones que resultan ser necesarias para una buena realización del Acto Medico.  Finalmente, considerando los porcentajes emitidos a partir de estudios en la relación entre la comunicación verbal y no verbal de un 20% ante un 80%, respectivamente, es claro que, durante un evento dentro de la telemedicina, la comunicación verbal, no va a ser muy afectada, de hecho creería que no lo seria; sin embargo, la comunicación no verbal notablemente será muy afectaba, y partiendo de la premisa ya expuesta, siendo la comunicación no verbal el componente mayoritario de la comunicación humana, es muy lógico que el Acto Medico, presente en una consulta virtual, no sea la mas indicada para un buen examen medico.

2.  Según el programa de TELEMEDICINA denominado "DOCTOR CHAT", de la Fundación Santa Fe en Bogotá, analice en ese espacio virtual de relación médico - paciente, los aspectos kinésicos, paralingüísticos y proxémicos de esta comunicación.

Dr. Chat es un método por el cual se realizan preguntas, y se esperan respuestas con un tiempo hábil de 3 a 5 dias, respuestas que, por supuesto, son hechas por un grupo especializado de médicos de la fundación Santa Fé.
Consideremos pues, los apectos kinesicos, paralingüísticos y proxemicos de este  método comunicativo:
En primer lugar, retomando los aspectos kinesicos que se presentan en el Acto Medico, y comparándolos con la posibilidad que ocurran durante un servicio como Dr. Chat, como ya es nombrado, este mecanismo permite la realización de preguntas de interés medico, con una esperanza de respuesta de 3 a 5 dias, lo cual, obviamente omite la parte gestual y comportamental del la comunicación corpórea, lo que concluye la no presencia de aspectos kinesicos en este tipo de consultas.  
Ahora bien, los aspectos paralingüísticos y proxemicos, de este tipo de comunicación son inexistentes, pues, el primero da lugar a lo que va mas allá del lenguaje, cosa que no puede ser notado en una pregunta de dos renglones que hace un paciente, en un extremo del país, a un medico en el otro extremo. En tanto a lo segundo, el aspecto proxemico según es definido conceptualmente referente a la distancia y lo que esta representa, entre el emisor y el receptor de un mensaje, tampoco esta presente en este tipo de comunicación.

3.   Argumenta tu propia visión sobre la práctica de la TELEMEDICINA.

Telemedicina
La telemedicina como alternativa para el control de pacientes con problemáticas de transporte, y demás medios que permitan la adecuada atención medico-paciente, es perfectamente comprensible, en tanto que en un futuro sea posible la atención integral de este tipo de pacientes. Sin embargo, bajo una mirada general  respecto a la telemedicina, considero que no es un buen mecanismo de reconocimiento medico, pues  llegara a mitigar la acción medica competente, en cuanto a la atención personal y contacto físico que suele ser de gran importancia para todas las personas, que en un sentido muy importante, temen a la soledad, miedo que puede ser no comprendido e ignorado utilizando métodos suplementarios como la telemedicina.

domingo, 7 de noviembre de 2010

Mecanismos de Transporte

Mecanismo de transporte
Los mecanismos de transporte a través de la membrana, es el método por el cual se transfieren del medio al interior celular los componentes que fueron seleccionados para ingresar a la célula y formar el citoplasma de esta.
Ahora bien, existen diferentes tipos de mecanismo por los cuales se transportan las diferentes moléculas hacia el citosol celular, y son las siguientes:
Difusión pasiva: Este tipo de difusión no requiere energía, y ocurre cuando moléculas pequeñas(CO2, O2), polares sin carga(Agua, etanol), y relativamente hidrofobicas(Benceno) son capaces de solubilizarse dentro de la bicapa lipidica, para luego salir al lado citosolico celular y disolverse allí también. Es de vital importancia aclarar que, el gradiente de concentración, del interior celular respecto al exterior de la célula, es quien permite este tipo de mecanismo de transporte.






Difusión Facilitada: Este tipo de transporte al igual que la difusión pasiva, depende especialmente del gradiente de concentración y de la variación del potencial eléctrico de las moléculas entre el exterior e interior celular. Sin embargo, este tipo de transporte esta mediado por proteínas que permite que moléculas grandes polares (glucosa, aminoácidos, glucósidos), y moléculas cargadas (iones) puedan pasar a través de la membrana plasmática.


Son dos tipos de proteínas las que median este transporte, proteínas trasportadoras y proteínas de canal, las primeras, funcionan de modo que en la cara extracelular atrapan una molécula (azúcar, glucósidos, aminoácidos) se unen a ello, sufren un cambio conformaciones, y los liberan en el lado citosolico celular. Entre tanto, las proteínas de canal, forman los llamados canales iónicos, que se encargan del trasporte de moléculas cargadas (K+, Na+, Cl-, Ca2+), creando así un potencial eléctrico de la membrana, que en estado de reposo es de unos 60 mV.







Transporte activo dirigido por hidrólisis de ATP: En este tipo de transporte, se aprovecha la energía que se libera tras la hidrólisis de ATP, permitiendo que las moléculas se muevan en contra de sus gradientes de concentración o de su potencial eléctrico. Las bombas iónicas, son un claro ejemplo de este tipo de transportadores, pues permiten que aunque existan concentraciones bajas de NA+ intracelular, permite entrada al interior celular, y que la concentración de K+, que es alta en la célula, pueda salir al espacio extracelular. La función de las bombas iónicas, son de gran importancia pues, logran compensar la presión osmótica fuera de la célula para que esta no absorba agua hasta explotar.










Otro tipo de transportadores de estas características, son los trasportadores ABC (ATP BIDDING CASSETE), que en particular tienen dos lugares de unión a ATP, que en células eucariotas permite la salida de agentes tóxicos que ingresan a la célula.


Transporte Activo dirigido por gradiente de concentración: este tipo de transporte, no requiere ATP, por el contrario, aprovecha a las moléculas en que la entrada es energéticamente favorable, y así logra el ingreso de una molécula a la célula.
Un buen ejemplo de este tipo de transporte, es el método alterno por el cual la glucosa entra a la célula, aprovechando el paso de sodio al interior celular.


Bibliografía